Медики Кабардино-Балкарии столкнулись с первым за тридцать лет случаем столбняка. Проблема оказалась в прямом смысле беспрецедентной – столбняк так давно побеждён, что многие врачи сегодня знакомы с ним только теоретически. Однако модный последние годы отказ от прививок сыграл роковую роль.
Поначалу родители маленького Абдуллаха. обратились в Центр по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями. Там у мальчика и заподозрили давно и прочно забытый недуг – столбняк.
«Главный врач Центра связалась с нами, поскольку речь шла о несовершеннолетнем, сообщила о подозрении на столбняк, а данное заболевание должно лечиться в хирургическом стационаре, – рассказал главный врач Республиканского детского клинического многопрофильного центра Зураб Шарданов. – Поначалу мы отнеслись к известию скептически, но после разговора с коллегой приняли решение о незамедлительном переводе ребёнка в наш центр. Он был определён в хирургическое отделение, затем госпитализирован в реанимационное, чтобы в случае нарастания клиники быть полностью готовыми к борьбе с осложнениями. Самыми опасными могут быть судороги, способные достигать такой силы, что ребёнок может перестать дышать, могут произойти повреждения костно-мышечного аппарата. Реанимационное отделение полностью к симптоматической терапии готово, вплоть до погружения в наркоз и применения мышечных релаксантов для борьбы с судорогами, которые, помимо того, что могут наносить вред здоровью, ещё и крайне болезненны».
Необходимо было подтвердить либо опровергнуть диагноз. Медики связались с федеральным центром (где столбняку удивились не меньше), и после подтверждения диагноза договорились вести пациента совместными усилиями.
По поводу причины врачи единодушны во мнении – отсутствие прививок. Специалисты выяснили, что в семье никто из детей не привит, а коллеги из Баксанской ЦРБ подтвердили, что родители целенаправленно отказывались не только от противостолбнячных, но и остальных прививок.
«Таким образом, мы имеем дело с ярким примером того, к чему может привести игнорирование научных данных, в первую очередь календаря прививок, – резюмирует Зураб Шарданов. – Проблема отказников длится не один год и продолжает нарастать, данный случай лишь подтверждает, что их масса критически наросла и количество непривитых детей настолько велико, что появляются болезни, которые в нашей стране были побеждены: у нас есть и вспышки кори, причём не только в медицинских учреждениях, но и в детских садах, школах».
Мама Абдуллаха Милана в разговоре с журналистами подтвердила, что действительно недооценила важность прививок и заверила всех, что теперь непременно будет относиться к здоровью детей (а их в семье трое) серьёзнее: «Хочу сказать всем родителям – прививайте своих детей, чтобы не было таких ужасных последствий, как у нас. Прививайте не только от столбняка, но и от других инфекционных заболеваний!».
Как сообщил заместитель главного врача по лечебной части Анзор Шидугов, маленький пациент при поступлении был в сознании и являлся контактным, но наблюдался спазм мышц. Поначалу медики колебались, допуская, помимо столбняка, вероятность ботулизма. Однако с помощью коллег-инфекционистов, аллергологов и неврологов, хирурги и педиатры поставили диагноз.
«Пришлось использовать разные алгоритмы, были трудности ещё и с тем, что была аллергическая реакция на сыворотки, подходил только человеческий иммуноглобулин, которого в республике не оказалось, – сообщил врач. – Спасибо нашим коллегам из Ставропольского края и Ростова, которые предоставили нам препарат. Сейчас состояние ребёнка стабильное, он получает реабилитационное лечение в условиях хирургического отделения».
Маленькому пациенту не повезло и ещё раз: к концу лечения у него обнаружился острый аппендицит, так что врачам в рамках одной госпитализации пришлось иметь дело с двумя диагнозами.
Теперь больному предстоит длительный реабилитационный период: он будет два года находиться под наблюдением неврологов.
Асхат Мечиев
